К неврологу людей приводят проблемы со сном

Наверняка многие из вас когда-либо в жизни бывали у невролога, который раньше назывался невропатолог, и который ударяет молоточком по коленкам. А что мы на самом деле знаем о такой науке как неврология, кроме того, что нервные клетки не восстанавливаются и что все болезни от нервов? Businessreporter.ru решил спросить это у самого невролога. Сегодня мы поговорим с замечательным врачом неврологом, нейрофизиологом, которая лечит и взрослых и детей, с Верой Владимировной Авциной. 

• С какими проблемами приходят люди к неврологу? 

Ну как правило с тем, что люди называют «нервами» или «нервным». И все мы понимаем, что они имеют в виду. Но когда начинается беседа, открывается самое разнообразное. «Нервами» могут называться различные симптомы: от раздражительности до онемения пальца ноги. Но самыми частыми жалобами, конечно, является головная боль и головокружение. 

• Неужели раздражительность может привести к врачу? Может ли это быть симптомом какого-то заболевания? 

Может. Когда человек становится раздражительным бОльшую часть времени, когда все труднее совладать с отрицательными эмоциями, человек обращается к врачу. И да, это может быть симптомом заболевания. 

• Может ли невролог помочь человеку справиться со стрессом? 

Конечно! Для некоторых людей вся жизнь и вообще жизнь есть стресс. В стандартных случаях грамотный невролог сможет подобрать правильную терапию. В более сложных- направит к врачам других специальностей, например к психиатру или эндокринологу. 

• Тут стоит уточнить, чем отличаются между собой невролог и психиатр? 

Это как раз то, что часто приходится объяснять. На прием к неврологу в поликлинику чаще всего приходят с 

телесными симптомами, то есть с различными ощущениями в теле (боль, онемение, головокружение, нарушением регуляции внутренних органов (учащенное сердцебиение, частая беготня в туалет). А еще к неврологу людей приводят проблемы со сном и повышенная тревожность. Во многих ситуациях невролог должен найти ту грань, за которой уже находится компетенция психиатра. Многие люди не решаются идти к психиатру по разным, в том числе объективным, причинам. В этом случае перед неврологом стоит задача помочь пациенту, назначив правильное лечение именно того расстройства, с которым пришлось бы идти к психиатру, а не подменять проблему диагнозами типа ВСД. И на сегодняшний день многие, хотя и не все, неврологи вооружены правильными знаниями, чтобы обеспечить ментальное здоровье многим людям. 

• Как это здорово звучит! Хорошо, что у нас есть такие врачи! Но у неврологов, вероятно, есть еще и свои неврологические дела, помимо работы психиатра? 

Это верно. В неврологии, как и во многих других областях медицины, есть еще внутренние направления. Классическое понятие неврологии подразумевает серьезные и, как правило, неизлечимые болезни, приводящие к нарушению движений или эпилепсия, например. К счастью, многих людей эти болезни обходят стороной, и что отрадно, на сегодняшний день произошел большой прорыв в лечении этих заболеваний. Например, стало возможным замедлять прогрессирование таких заболеваний, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, ну и всем, наверное уже известны достижения в лечении спинальной мышечной атрофии. 

Но самое приятное это сегодняшнее торжество доказательной медицины. 

• Поясните, пожалуйста, что означает этот модный термин? 

Этот термин появился благодаря стремлению медицины быть эффективной и безопасной. Это касается не только лекарств, но также методов диагностики (УЗИ, рентген, анализы). Доказательность лекарств, например, заключается в том, что какое- то средство изучается на большой выборке людей и сравнивается с пустышкой при условии, что ни врачи, ни пациенты сами не знают, где что. Сегодня это понятие ставится в противовес авторским, порой шарлатанским подходам и устаревшим представлениям. У хороших медицинских блогеров вы часто можете встретить формулировки: «топ 5 бесполезных средств»- обычно речь идет о научных доказательствах бесполезности.